近日，有市民致电晚报热线询问，前段时间孩子住院治疗，住院期间共花费1800元，报销了116元，想知道城乡居民医保按照什么比例报销的？就此，市医保局工作人员作出详细解答。

●城乡居民医保住院报销比例是多少？

参保的城乡居民按照分级诊疗政策规定在定点医疗机构住院时，扣除住院起付线、需由个人全部承担的自费费用及需要由患者个人先承担的乙类项目自付费用后，剩下的费用按照医疗机构等级按政策规定的比例报销，即：患者报销金额=（医疗总费用-住院起付线-自费费用-乙类项目先行自付费用）×医院报销比例；西宁市城乡居民医保住院基本统筹年最高支付限额10万元。三级定点医疗机构住院起付标准为1500元，住院报销比例为70%；二级定点医疗机构住院起付标准为600元，住院报销比例为80%；一级定点医疗机构住院起付标准为100元，住院报销比例90%。

●城乡居民医保门诊报销比例是多少？

参保城乡居民在定点医疗机构发生的普通门诊费用，在扣除由个人全部承担的自费费用及需要由患者个人先承担的乙类项目自付费用后，剩下的费用按照政策规定的比例报销，即：患者报销金额=（医疗总费用-自费费用-乙类项目先行自付费用）×医院报销比例；三级定点医疗机构支付比例为50%，二级及以下定点医疗机构支付比例为70%，每人每年最高支付限额300元。注：参保城乡居民无家庭共济账户的在定点零售药店不能刷卡，如有家庭共济账户可以在定点零售药店刷卡使用家庭共济账户金额进行结算。

●城乡居民大病住院保险报销比例是多少？

参保城乡居民住院费用按现行基本医疗保险政策规定报销后，个人自付费用累计12000以上的部分（特困人员、低保、返贫致贫人口实施起付线降低50%，即6000元），符合政策范围内的，纳入大病医疗保险报销范围，按80%的比例报销（特困人员、低保、返贫致贫人口报销比例提高5%，即85%），无封顶线。 记者 俪臻