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A09 2023年12月1日
社区周报
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城乡居民医疗保险晚报答疑

近日,一些市民致电晚报热线询问,他们之前没有参加城乡居民医保,现在想参加,需要符合哪些条件?参保后可以享受哪些待遇?就此,城中区医疗保障局工作人员作出详细解答。

凡辖区内的居民在2023年9月21日至2023年12月31日前缴纳医保的,2024年1月1日开始就享受医保待遇。

●哪些人员可参加城乡居民医保?

除应参加职工医保的人员外,其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保覆盖范围。

●参加城乡居民医保,可以享受哪些保障?

城乡居民医保一年缴纳一次,缴纳一次保障一年,不论身体好坏、年龄大小都可以参保。参保后参保人发生的医保政策范围内的医疗费用可按规定报销,享受当年度的普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇,符合条件的还能享受医疗救助。

●之前参加过城乡居民医保,还需重新办理参保登记吗?

已参加过城乡居民医保,并在医保信息系统有效登记的城乡居民,除登记信息有变更外,无须重新办理居民参保登记,可直接按税务部门提供的缴费渠道缴费。

●首次参加城乡居民医保,该如何参保缴费?

新参加城乡居民基本医疗保险的居民,须持参保人员户口簿、身份证、居住证等有关材料,先到所在乡镇(街道)、社区、市民服务中心办理参保登记手续,再进行缴费。

●可以在两地同时缴纳城乡居民医保,享受双重保障吗?

不可以。基本医疗保险原则上不允许重复参保,参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。

●参加了城乡居民医保,在外地住院能不能报销?

参保人员异地就医,按参保地规定办理异地就医备案手续后,在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,可直接结算医疗费用。因特殊原因无法直接报销结算的,参保人可先垫付医疗费用,再携带好相关材料前往参保地人寿保险公司申请手工报销。记者 俪臻

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