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A06 2024年11月13日
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为过敏患者撑起健康保护伞
——市第一人民医院变态反应科纪实

本报记者 悠然

他们是精准检测的先锋队,凭借先进技术拨开过敏的重重迷雾;

他们是专业诊断的智慧团,在细微之处洞察过敏原的隐藏真相;

他们是有效治疗的守护者,用特色疗法为患者撑起康复的希望之伞。

西宁市第一人民医院变态反应科自1986年从北京协和医院引入相关理论及技术以来,已经走过了三十余年的发展历程。在这漫长的岁月里,这个医疗团队不断积累丰富的临床经验,通过无数次的实践和探索,逐渐摸索出了一套科室独有的治疗方法。如今,他们已经发展成为青海省唯一一家针对过敏性疾病开展特异性脱敏治疗的特色专科,为广大患者提供了更具个性化的治疗方案,赢得了患者们的广泛认可与好评。

精准诊断:

抽丝剥茧寻病因

在生活中,过敏现象如影随形,困扰着无数人。有的患者仅仅是猫咪从身旁经过,身体就会出现不适。“我们曾经就有一位留学国外的患者,在留学期间经常与猫接触,起初并未发觉异常,然而随着时间推移,打喷嚏、流鼻涕、身上红疹等症状相继出现。她一直误以为是感冒,在其他医院进行过敏原检查也未能找到真正病因。后来,该患者来到我们变态反应科。在进行专科查体后,为患者安排了血清过敏原特异性IgE定量检测。这一检测过程需要团队成员的紧密配合,从样本采集到仪器操作,每一个环节都至关重要。最终,检测结果准确地显示出该名患者对猫上皮高度过敏、狗上皮中等程度过敏、屋尘中等级别过敏,而牛奶及其他食物过敏原皆为阴性,最终为该患者精准找到了长期困扰她的过敏原。”

先进检测:为诊断提供有力依据

在临床中,变态反应科所采用的皮肤点刺试验,这是用于检测引起速发型过敏反应的变应原的有力手段。医疗团队成员熟练地将多种抗原制剂制成的点刺液滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,随后在15分钟至20分钟内仔细观察风团情况,并准确记录直径大小以计算反应强度。这个过程看似简单,却需要团队成员具备丰富的经验和精准的操作技能。该方法能够检测出食物组30余种、吸入组20多种相关过敏原,甚至还可以对新鲜水果做皮肤点刺试验,以便更好地追踪患者饮食影响。而血清过敏原IgE定量检测则是团队手中的另一把“利器”,这种特异性颇高的检测方法能够全面评估受试者对各类过敏原的敏感程度,预测过敏发生的概率,衡量过敏风险与疾病严重程度,为临床诊断过敏性疾病提供客观且精准的数据支持。“整个检测过程操作便捷、安全性高、结果精确,这一技术填补了我省在过敏原检测诊断技术领域的空白。”变态反应科副主任翟灵仙介绍道。

科学治疗:全方位守护患者健康

记者在采访中了解到,在众多过敏原中,宠物是常见的“罪魁祸首”之一,尤其是猫和狗。这些宠物的毛发、皮屑、分泌物以及排泄物都可能成为致敏源,甚至一些用羽毛或毛皮制成的产品也可能诱发过敏症状。因此,该科室为患者提供了一系列详细且实用的防治宠物过敏方法,包括建议患者避免饲养宠物,或者选择“低致敏”品种的宠物;指导患者将宠物饲养在室外,以此减少宠物毛发、皮屑等在室内的残留,特别是要避免宠物进出客厅和卧室;提醒患者定期给宠物洗澡、修剪毛发,并定期清洗或更换宠物用具,从而有效降低室内宠物过敏原的浓度;强调患者在接触宠物后要立即洗手,及时更换衣物及其他家用针织物品等。

除了预防,药物对症治疗、特异性免疫治疗以及对患者开展健康教育也是该科室治疗方案中不可或缺的部分,这正是世界卫生组织提出的四位一体系统治疗方案。这一治疗过程需要团队长期的跟踪和专业的指导,从低浓度低剂量开始,逐渐递增至高浓度高剂量维持,诱导机体的免疫耐受。整个过程不仅要求团队成员具备扎实的专业知识,更需要有足够的耐心和责任心。脱敏治疗疗程较长,至少2年,推荐疗程为3年至5年,虽然疗效存在个体差异,但有效率在60%—80%之间,为众多过敏患者带来了康复的希望。

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