本报讯（记者 刘瑜）11月25日，省政府新闻办公室举行“懂青海 爱青海 兴青海”系列新闻发布会医保专场发布会。省医保局党组成员、副局长张青元介绍，全省各级医保部门服务大局，真抓实干，推进实施一系列重要改革实践，特别是巩固衔接、参保扩面、异地就医、刷脸结算、医保码覆盖、民族医药使用等工作有特色有亮点，走在全国前列。

待遇保障好政策落地落实。认真实施全民参保计划，参保率持续稳定在95%以上，我省2023年度中央和国家有关考核靠前十件事项，参保缴费工作位列其中并排名最前。全力以赴抓重点人群参保，为51.97万名农村低收入人口和脱贫不稳定人口支付参保资金1.06亿元，参保率稳定在99%以上。农村特困人员、低保对象、易返贫致贫人员住院费用报销比例达到80%以上。巩固衔接评分连续位列全国医保系统前列。

基金安全防护网越织越密。创新开展以上查下的飞行检查、深度聚焦的专项治理、部门联合的综合监管和购买服务的常态化巡查，坚决打击各类欺诈骗保行为，截至10月底，今年全省共查处“两定”机构1646家，追回医保基金8700.33万元。

三医联动新局面不断拓宽。稳步推进医保支付方式改革，平均住院床日下降0.8天，医疗次均费用下降1100余元、个人负担减少近200元。动态调整“辅助生殖”等医疗服务价格557项，涉及调价金额1.28亿元，累计调整2231项，涉及金额8.41亿元，医疗服务收入占比由2022年的28.89%提高到34.24%，超过全国平均水平，全力支持医疗机构高质量发展。制定实施2024年药品目录，遴选372种药品纳入特药管理，将19种药品、276种制剂及中药配方颗粒纳入门诊慢特病用药目录。在全国率先出台藏蒙医院制剂医保目录，目前共492种2774个，各族群众用药需求得到进一步保障。

药耗集采减负担常态长效。对临床需求量大、社会关注度高的药品耗材开展针对性集采，全面落地执行国家集中带量采购中选结果，完成10批267种药品和9批59类耗材集采落地执行，累计集采药品990种、耗材100类，平均降价55%以上，率先完成国家“十四五”规划集采任务。

数字便民新名片持续擦亮。扎实推进“智慧医保”建设，累计激活医保码600余万人次，在全国率先实现全覆盖，从单一医保结算向多场景使用转变，“刷脸”结算服务在定点医药机构基本全覆盖。全面放开跨省异地就医，实行“刷码即备案”政策，就医购药“扫码”直接结算，直接结算率位于全国前列。实施医保服务“全省通办”，13项高频事项实现“一地受理、一窗通办”。围绕12类服务事项实施“高效办成一件事”，率先实现国家医保信息平台重点监测数据全量归集且质量全优。