上一版  下一版
 
返回首页 标题导航 版面导航 版面概览  
A09 2025年8月14日
百姓热线
放大 缩小 默认
民生直通车
门诊特殊病办理
关键词

@贝贝果:他和妻子都是西宁市一国企职工,今年7月他的妻子进行了肾脏移植手术,现需移植后抗排异治疗,应如何办理门诊特殊病?需符合哪些条件?

市医保局:首先需确认参保人是在省内或省外住院治疗的,要办理的病种是否属于26种门诊特殊病慢性病病种范围,参保人办理门诊特殊病慢性病必须在有门诊特殊病慢性病鉴定资格的医疗机构才能做门诊特殊病慢性病的医疗鉴定。

办理条件:参保城乡居民和单位参保的城镇职工均可办理,如果是以灵活就业身份参加职工医保的,必须是按8%的比例缴费的才可以办理。其次如果参保人就医的医疗机构是属于门诊特殊病慢性病鉴定医疗机构,直接在就医医疗机构进行鉴定,符合条件的,由医疗机构将待遇认定相关影像资料上传医疗保障信息系统,系统自动审核通过,参保人员即可享受相应待遇,无须再到医保经办机构进行审核确认。

如果参保人员就医医疗机构不是门诊特殊病慢性病鉴定机构,则需持相关资料前往门诊特殊病慢性病鉴定医疗机构进行鉴定,符合条件后,持鉴定医疗机构出具的《青海省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种待遇认定表》,可选择在鉴定医疗机构办理,也可前往区县医保经办中心办理。

上一篇  下一篇