2月3日，知名女演员、歌手大S（徐熙媛）在日本旅游期间因患流感并发肺炎不幸离世，年仅48岁。专家强调，流感不等同于普通感冒，而是一种可能威胁生命的严重疾病，常规治疗效果不理想者应及时就诊。其中，流感合并肺炎的重症患者中，老年人、基础病患者更为多见，需要引起重视。

流感虽有自限性，却容易引发肺炎等并发症

为何流感威力如此凶猛？相关专家强调，流感不等同于普通感冒，患者常出现迅速高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌肉酸痛等全身不适，常伴有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状。其中最常见也最厉害的甲流潜伏期一般为2天~4天，典型症状为突发高热（体温可达39℃~40℃），伴畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，也会出现咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，部分患者还会出现呕吐、恶心等胃肠道不适。

网友悼念大S猝然离世的同时也心有疑惑：流感为何进展这么快，甚至夺去性命？南京市中西医结合医院（南京市中西医结合老年医院）肺病科（呼吸内科）阚民强副主任医师提醒，虽然甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，如病毒性或细菌性肺炎、心肌炎、脑炎、急性呼吸窘迫综合征等，也可能加重本身的基础疾病。

以流感病毒相关肺炎为例，可由病毒本身直接侵犯引起，或由继发细菌感染而引发。这类肺炎容易发生于有基础肺部及心脏疾病患者、孕妇、婴幼儿、老年人或免疫缺陷者，早期表现为流感症状，但是如果不能及时有效治疗，会发展成为重症乃至危及生命。

记者注意到，大S此前曾多次被报道患有癫痫等基础疾病，南京市中医院感染科张彦亮主任医师告诉记者，患基础疾病人群发生重症的风险确实会更高。这部分患者在早期如果没有及时或者正确处理，一旦病情加重，等到全身多个器官、多个系统受累才开始救治，抢救难度就会大很多。

据WHO估计，流感在全球每年可导致300万～500万的重症和29万～65万呼吸道疾病相关死亡。即使是健康的成年人，病毒因素、继发细菌感染、免疫系统异常反应等原因仍可能增加重症流感和死亡的风险。

老年流感患者继发肺炎应及时就诊对症治疗

专家指出，小于5岁特别是小于2岁的幼儿，大于65岁的成人，以及患有肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病等人群，心脏病、糖尿病和免疫抑制患者（HIV感染或器官移植）都应更加警惕重症流感。“春节值班期间就接诊了两名甲流合并肺炎的患者，因为症状较重都收治住院，均为老年患者。经过中西医结合治疗，目前病情比较平稳。”阚民强主任介绍，老年人特别是高龄和基础性疾病的老年患者，由于身体机能衰退，肺功能降低，发病初期往往没有发热、咳嗽、咳痰等肺炎典型症状，发病不像年轻人那么明显，无论是老人自己还是家属，往往容易忽视。

此外，一些老人患上流感之后，仅靠单纯的常规吃药治疗，效果并不明显。“但老年人患有多种慢性疾病，呼吸道防御功能明显减弱，加上老年人免疫系统功能降低、营养不良等问题，导致老年人更容易被多种病毒、细菌侵袭呼吸系统出现感染。”阚民强主任强调，不少流感合并肺炎的老年患者都是“拖”出来的，第一时间就诊检查，明确诊断，及早发现肺炎隐患对症治疗非常重要。

仍处季节性流行期，不宜自诊自疗，记得做好预防

很多市民习惯于感冒、流感之后单凭自己的相关知识判断去药店购买药物自行治疗，但专家提醒，如果没有明确病因，有时候虽然症状相似，但是用药未必精准，很可能延误治疗，把小病拖成大病。以肺炎为例，很多住院患者并不是单纯的细菌性肺炎或者病毒性肺炎，往往出现的是合并感染，单一的西医或者中医治疗效果都较为有限，中西医结合治疗更有优势。

记者了解到，虽从2025年第3周流感监测数据看，全国南北方省份哨点医院中流感样病例的占比较上周有所下降，但根据既往监测的结果，我国流感冬春季的流行期大多为每年的11月到次年2月或3月，目前仍旧处于季节性流行期。因此专家再次提醒，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。主要措施包括：勤洗手、保持环境清洁和通风、在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状应当注意休息，避免劳累，前往公共场所或就医过程中需戴好口罩。

“得了流感不可怕，重要的是好好休息。如果已经出现不适症状，更要注意休息，旅行疲惫也容易加重病情，”张彦亮主任提醒。本报综合消息

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得了流感后怎么办？

A自我判断

对于身体健康的年轻人（15～65岁），在流感季节，自己的小区、学校、办公场所等有流感病例，突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时，临床可以疑诊流感。

此时不需要流感检测来确诊。自购抗原家庭检测也是一种选择，但受采样技术影响，阳性的准确率可能达不到预期的50%～70%，有需要明确诊断时，在1～2天内多次采样有助于提高阳性的准确率。

无并发症的流感，成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天，随后大多会改善，完全康复可能需要10～14日（年纪大、免疫力低下恢复时间更长），部分患者的乏力症状会持续数周。出现并发症的流感，或者有脱水（口渴、疲倦、尿少黄）、心肺功能受损、精神状态改变的情况，通常属于重症，应住院治疗。

B疑诊或确诊流感时，符合以下任一情况，需要积极抗病毒治疗：

并发症高危人群：高危人群流感，无论症状轻重、病程是否超过2天，都建议抗病毒治疗。高危人群接触者：非高危人群流感，但会接触到高危人群（比如家里有小孩、老人等），无论症状轻重、病程是否超过2天，也建议抗病毒治疗。流感持续或重症：流感样症状持续进展，超过3天，或者出现流感并发症、重症时。重症或病程超过2天时建议遵循医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。

C不属于以上三种情况，用药前先权衡利弊：

病程在48小时内，可以根据自身生活、工作或学习等需要，跟医生沟通后决定是否给予抗病毒治疗，因为轻症流感可以自愈，药物可以缩短病程，但同时有增加耐药风险。

如果病程已经超过48小时，又不符合上面三点需要用药的情况，不建议抗病毒治疗。